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中國醫(yī)療又上新階 機器人手術(shù)時代到來

童程童美 2016-10-28

15日,在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院手術(shù)室內(nèi),普外肝膽胰專科苗雄鷹主任醫(yī)師坐在操作系統(tǒng)前,就像駕駛小轎車一樣,左腳踩下操作系統(tǒng)下端類似的“離合器”鍵紐,“達芬奇”手術(shù)機器人手術(shù)啟動。

摘要

醫(yī)生苗雄鷹隔手術(shù)臺上的患者3米遠(yuǎn)外,通過雙手雙腳調(diào)動“達芬奇”手術(shù)機器人發(fā)出各種指令,就像武俠小說里“隔空取物”一般,順利完成了一臺手術(shù)。

15日,在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院手術(shù)室內(nèi),普外肝膽胰專科苗雄鷹主任醫(yī)師坐在操作系統(tǒng)前,就像駕駛小轎車一樣,左腳踩下操作系統(tǒng)下端類似的“離合器”鍵紐,“達芬奇”手術(shù)機器人手術(shù)啟動。

接下來,苗雄鷹用左右手控制操作系統(tǒng),向機械臂系統(tǒng)發(fā)出移動、捏夾等指令,遠(yuǎn)端的視頻系統(tǒng)能清晰看到手術(shù)切除部位。此時,苗雄鷹用右腳分別踩下操作系統(tǒng)下端的“油門”和“剎車”鍵紐,機器手精準(zhǔn)的完成切割和電凝。

如此反復(fù)幾次,苗雄鷹操作“達芬奇”手術(shù)機器人為49歲的女患者成功完成了肝葉切除術(shù)和膽囊切除術(shù)。

當(dāng)天,同城的中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院與湘雅三醫(yī)院借助“達芬奇”手術(shù)機器人共完成了10臺手術(shù)。兩臺手術(shù)機器人都是14日剛剛落戶兩家醫(yī)院。

手術(shù)專家稱,湖南省外科手術(shù)由此開啟了“機器人時代”。

中國醫(yī)療又上新階 機器人手術(shù)時代到來

“達芬奇”手術(shù)機器人是當(dāng)今世界外科領(lǐng)域最先進的高科技產(chǎn)品,由外科醫(yī)生操作系統(tǒng)、4臂床旁機器人手術(shù)系統(tǒng)、高清晰成像系統(tǒng)三大部分組成。

資料顯示,全球目前共有3000多臺“達芬奇”手術(shù)機器人,主要集中在美國和歐洲發(fā)達國家。中國大陸首臺“達芬奇”手術(shù)機器人于2006年落戶解放軍301醫(yī)院。截至2015年3月,中國大陸共有37臺,香港有8臺,而美國和日本分別擁有2254臺和194臺。

“‘達芬奇’手術(shù)機器人在三維視野下實現(xiàn)了復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)化,最大特點是操作精準(zhǔn),加上機械臂上有穩(wěn)定器,可過濾掉主刀醫(yī)生拿刀時手不由自主顫動,避免了手術(shù)意外,創(chuàng)口僅在1厘米左右,出血少甚至不出血。術(shù)后恢復(fù)快,平均住院時間比傳統(tǒng)手術(shù)縮短一半,術(shù)后存活率和康復(fù)率都大大提高。”湘雅三醫(yī)院副院長朱曬紅教授說,手術(shù)機器人不僅能為患者提供最佳手術(shù)效果,操作還比腹腔鏡手術(shù)更加簡單便利。

朱曬紅表示,外科發(fā)展史經(jīng)歷了傳統(tǒng)開刀手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、機器人手術(shù)三個手術(shù)時代,“機器人手術(shù)被稱為第三代外科手術(shù)革命”。

那么,這是否意味著中國的機器人手術(shù)時代到來了?

“并不是很多人想象的那樣,手術(shù)完全由機器人來代替醫(yī)生,手術(shù)系統(tǒng)的每一個指令都是由醫(yī)生發(fā)出的。”苗雄鷹進一步解釋說,“達芬奇”手術(shù)機器人僅是手術(shù)中一個重要的輔助系統(tǒng),能幫助醫(yī)生更好更快的為患者手術(shù),“手術(shù)最終還是由醫(yī)生控制機器人完成的。”

苗雄鷹透露,操作者必須經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考試獲取資質(zhì)后才能操作手術(shù)機器人,術(shù)前輸入操作者信息與資料庫匹配成功,機器人工作才開啟,操作者一旦離開機器人一定距離就停止工作,“手術(shù)要求真的很嚴(yán)格,就連麻醉師、護士都要經(jīng)過專門的培訓(xùn)才能上崗”。

專家稱,目前受限于設(shè)備數(shù)量、操作者資質(zhì)等因素,中國大陸要真正迎來機器人手術(shù)時代還有很長一段路要走,“除了引進世界最先進的機器人,加速國產(chǎn)機器人的研發(fā)也是關(guān)鍵因素之一”。

2014年3月,湘雅三醫(yī)院成功開展了中國首例“妙手S”國產(chǎn)機器人手術(shù),至今共開展直腸癌根治術(shù)、胃穿孔修補術(shù)、膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)等系列手術(shù)。“妙手S”國產(chǎn)機器人由中南大學(xué)、天津大學(xué)、北京航空航天大學(xué)聯(lián)合研制,具有自主知識產(chǎn)權(quán)。“但國產(chǎn)機器人與世界先進機器人相比,在性能等方面還存在很大的差距。”苗雄鷹說。

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